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| 投稿者ID |
##user_id## |
| パスワード |
(表示いたしません) |
| 氏名 |
##user_name## |
| ふりがな |
##name_kana## |
| 性別 |
##sex## |
| 生年月日 |
西暦 ##birth1## 年 ##birth2## 月 ##birth3## 日 |
| 年令 |
##age## 歳 |
| Eメールアドレス |
##email_pc## |
| 郵便番号 |
##yubin1## − ##yubin2## |
| 都道府県 |
##address1## |
| 市町村 |
##address2## |
| 番地 |
##address3## |
| 電話番号 |
電話： ##tel1## − ##tel2## − ##tel3##
FAX： ##fax1## − ##fax2## − ##fax3##
携帯： ##keitai1## − ##keitai2## − ##keitai3## |
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